S. Sadi*a (Dr)
a soraya sadi, Marseille, FRANCE
* sorayaouanesadi@gmail.com
Introduction :
L’injection d’acide hyaluronique de la pointe du nez est une procédure complexe en raison des différentes variables qui peuvent être modifiées(2). Elle reste la meilleure alternative des patients qui appréhendent la chirurgie ou en attente de chirurgie secondaire.
Choix de l’acide hyaluronique :
comprendre la différence de réticulation, de concentration et d'hydrophilie de chaque d'AH est primordiale au traitement(4).
L’examen retrouve une fente médiane avec des dômes des cartilages alaires volumineux et écartés.
Une évaluation de la qualité de la peau est primordiale.
Technique d’injection :
L’injection est réalisée à la canule émoussée ou aiguilles fines (30 Gauges) en sous dermique à la partie supéro-médiane de la pointe, attendre 15 mn avant réinjection avec surveillance permanant de la coloration cutanée.
Complications :
Les plus fréquentes sont les saignements/ecchymoses, l'hypersensibilité, les irrégularités visibles ou palpables, l'asymétrie, l'œdème post-injection et la sous-correction ou la sur-correction(7).
Conclusion :
L’injection d’AH de la pointe du nez est très délicate qui nécessite un bon choix de produits, une connaissance anatomique parfaite et une technique d'injection méticuleuse afin d’éviter des complications désastreuses.
Bibliographie :
(1) Owen N. Johnson III. Nonsurgical Rhinoplasty.(5/2016). (2). Redaelli A. Medical rhinoplasty with hyaluronic acid,sept 2008;7(3):210(3). Youn SH. Filler Rhinoplasty sept 2016;42(4). Kurkjian TJ. Soft-tissue fillers in rhinoplasty.. févr 2014;133(2):121e-6e. (5). Thomas WW. Injectables in the Nose: Facts and Controversies.(6).Maio DeBoulle K, Braz A, Facial Assessment and Injection Guide for Botulinum Toxin and Injectable Hyaluronic Acid Fillers.janv 2016;43(1):307‑17.